编号:1544699205    状态:已回复
[类别]咨询建议
标题:枝江白卡贫困户住院报销事宜
提交时间:2018-12-13 到期时间:2018-12-24
我想问一下,枝江白卡贫困户患腰椎间盘突出需要手术治疗,在枝江手术的话,能够报销多少?能不能再申请大病救助?能不能在宜昌手术治疗后回枝江报销?需要哪些材料?
提问者:赵**  
 
  枝江市人社局
赵文: 您好。您关于《枝江白卡贫困户住院报销事宜》的来信已收悉,现回复如下: 枝江市精准扶贫对象白卡人员在枝江市人民医院、中医医院等二级医疗机构住院治疗,起付线为250元,住院医疗费用支付范围内的费用报销比例为80%。精准扶贫患者若因病情需转诊到宜昌市级医院住院的,应由枝江市人民医院办理转诊手续;出院时直接在宜昌市级医院即时报销。宜昌市三级医院的起付线为1000元,住院医疗费用支付范围内的甲类费用报销60%;乙类费用报销50%。若患者为特困供养人员、孤儿、最低生活保障家庭成员、丧失劳动能力的残疾人、严重精神障碍患者和计划生育特殊困难家庭中经核定的特困家庭夫妻及其伤残子女,可取消住院起付线。若精准扶贫对象因住院和门诊特殊慢性病治疗发生的自付合规费用年度累计超过大病保险起付标准5000元以上,可享受大病保险政策,即在起付线标准以上至3万元(含)以下部分,报销60%;3万元以上至10万元(含)以下部分报销70%;10万元以上部分报销80%。 关于医疗救助政策:对农村贫困人口住院治疗经基本医疗、大病保险报销后,个人年度累计自负合规医疗费用2万元以上进行救助,年度最高救助限额为8万元。详细事宜可咨询各镇民政办、村(社区)。 枝江市精准扶贫人员还可享受健康扶贫保险政策。即白卡对象经城乡居民医保、大病保险、医疗救助报销后,年度个人实际负担医疗总费用在5000元以上的,由健康扶贫保险报销。 我市建档立卡贫困户住院可享受先住院后交钱及“一站式结算”待遇,即因病在我市医疗机构及宜昌市中心人民医院、宜昌市第一人民医院、宜昌市第二人民医院、宜昌市第三人民医院、宜昌市优扶医院住院后出院结算时,“基本医保、大病保险、医疗救助、健康扶贫补充保险”一步补偿到位,不用患者再跑路。 感谢您的来信,若您还有其它问题,可电话咨询0717-4219216。 枝江市医疗保险管理局 2018年12月19日
 
回复时间:2018-12-24
 
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